关于“让医保政策更加惠民利民”建议的答复

陈学耀，刘德兵，臧玉志，孙丰刚代表：

您提出的关于让医保政策更加惠民利民的建议收悉，现答复如下：

一、提案响应与现行措施

针对提案中群众反映的“多科挂号、反复排队”问题，我局已通过以下措施优化服务流程：

开设便民门诊：便民门诊专为病情稳定、需长期服药的患者提供“一站式”开药服务，仅收取1元挂号费，支持大慢病医保报销，有效减少排队时间。

二、跨学科开药问题的分析与限制

对于提案中“跨科开药（如内科开外科药物）”的诉求，我局认为需兼顾便民性与医疗安全原则，当前存在以下限制：

1.法律法规约束：《执业医师法》《处方管理办法》明确规定，医师必须在注册执业范围内开具处方。内科医师不具备外科用药资质，若超范围开药，将面临法律风险，且可能因专业局限导致用药安全隐患。

2.诊疗安全需求：跨学科药物（如抗凝药、激素类、专科特效药）需严格评估适应证、禁忌证及药物相互作用。若无对应专科医师评估病史及检验结果，盲目开药可能引发不良事件。

三、改进对策与下一步计划

为最大限度方便群众，我局将在合法合规前提下推进强化信息共享与导诊服务：

（1）增设专职导诊员，为需跨科开药的患者精准分诊，提前协调科室，减少无效排队，辅助医师快速判断需求。

（2）推动医共体信息化平台建设，将患者诊疗数据进行深度整合，构建更精准、全面的患者电子健康档案，从而提升诊疗水平和质量。

龙口市卫生健康局

2025年6月30日