2022年10月27日上午，市政府新闻办公室举行专题新闻发布会，介绍了今年以来我市医疗保障工作的总体运行情况，并回答了记者的提问。
今年以来，市医保局坚持人民至上的理念，深度融入“215”战略，主动服务“5·10”工程，持续深化医疗保障改革创新，坚决打赢疫情防控阻击战，积极探索精细化管理创新，医疗保障事业发展取得突破性进展。
建立社保、医保纠纷协调机制，实现“一厅通办、一窗受理、一次办好”，有效解决医保缴费“多头跑”的难题。调整提高待遇政策97项。建立职工普通门诊统筹制度，每年最多可报销1800元。大病保险特药补偿比例提高至80%，最高补偿额提高至40万元，建立职工大病保险按额度补偿机制，支付限额60万元。居民高血压和糖尿病纳入门诊用药保障，创新建立44种国家谈判药品门诊用药保障机制，中药颗粒和治疗性推拿等纳入医保。
同时，完善居民医保分类资助参保政策。对参加居民医保的特困人员，个人缴费部分给予全额补贴，对低保对象给予定额补贴，脱贫攻坚过渡期内，对低保边缘家庭成员和防止返贫监测帮扶对象实施资助参保，今年以来累计为特殊群体代缴107人，共55040元。
市医保局还全力开展全市低保边缘家庭医疗救助工作。执行手工结算“分级审核”制度，即“村级—街道—医保局”三级审核；2022年已核准通过救助149人，救助金额45万元。
在市人民医院率先实行DRG付费的基础上，2022年新增4家医疗机构纳入第二批DRG付费，年内，除心理康复医院外我市8家二级以上定点医疗机构将全部实行DRG付费。今年我市正式付费医院次均住院费用平均降幅达30%，预计全年医保基金减少支出1029万元，群众支出减少661万元。
落地国家、省集中带量采购8批次321种药品，其中国家带量采购药品6批次234种，省级带量采购药品2批次87种。落地医用耗材集中带量采购12类，其中国家2类，省级10类。落地执行的集采药品和医药耗材平均降幅均超过50%，人次费减少近10%，预计可节省医保基金3200多万元，群众看病就医负担大大减轻。
今年我市持续开展专项治理工作，严厉打击欺诈骗保行为。今年1-9月，稽核定点医药机构734次，共处罚违法违规定点医药机构80家，其中约谈6家，解除服务协议19家，中止服务协议9家，拒付和追回医保基金63.85万元。加强与第三方机构的合作，已通过公开招标的方式，确立1家商保公司、1家会计师事务所配合开展稽核工作。
发布会上，就市民普遍关心的2023年城乡居民基本医疗保险缴费标准、缴费方式，职工门诊报销政策待遇，以及医保电子凭证的优势和应用情况等问题，市医保局相关负责人回答了记者提问。
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